Una pastilla diaria con dos fármacos simplifica el inicio del tratamiento del VIH
El ensayo en fase tres confirma resultados comparables a la terapia convencional y amplía opciones ante resistencias
Medicamentos.
Un ensayo clínico en fase tres demuestra que la combinación de dos medicamentos antivirales en una sola pastilla diaria es un tipo de terapia igual de efectiva que los tratamientos iniciales clásicos para personas con VIH. Este nuevo fármaco se compone de doravirina e islatravir y ofrece una nueva línea terapéutica para pacientes con intolerancias o alguna resistencia a medicamentos de la familia de los inhibidores de la integrasa. El trabajo ha sido liderado por el Hospital Universitario de Bonn (Alemania) y se ha publicado en The Lancet HIV.
Para saberlo, el estudio incluyó a 756 personas seropositivas que iniciaban su primer tratamiento tras el diagnóstico. La mitad recibió la combinación de estos dos fármacos mientras que al resto se le administró una triple terapia estandarizada, basada en bictegravir, emtricitabina y tenofovir alafenamida.
Después de un año, los expertos vieron que la carga viral del 90% de los participantes de ambos grupos era indetectable y observaron una recuperación de las células CD4 del sistema inmunitario. Los resultados fueron consistentes independientemente de la carga del virus o del estado inmunológico.
Menor exposición a fármacos
Hoy en día, la mayoría de los tratamientos iniciales incluyen inhibidores de la integrasa, y aunque ya existen algunas dobles terapias, se suelen basar habitualmente en esta familia de fármacos. Por ello, disponer de opciones que no dependan de estos medicamentos amplía el abanico terapéutico en caso de resistencias o intolerancias.
Según expresa uno de los autores del trabajo e investigador principal de IrsiCaixa, Roger Paredes, este estudio demuestra que existen vías terapéuticas más simples, con menos fármacos y con la misma eficacia virológica. «La combinación de ambos medicamentos– doravirina e islatravir– ha demostrado una efectividad comparable a la triple terapia en perfiles clínicos diversos», subraya.
El investigador explica que el islatravir actúa como un compuesto muy potente y de actividad prolongada, lo que podría permitir pautas más espaciadas, como tomar un comprimido semanal o recibir una inyección subcutánea cada seis meses. Los resultados refuerzan el desarrollo de estrategias con fármacos de larga duración y abre el camino hacia tratamientos contra el VIH más simples, flexibles y personalizados.