Los MIR dan la espalda a la España vacía: Ávila, Cuenca y Zamora, en la cola del reparto
Palencia, Huesca y las ciudades autónomas tampoco han cubierto la asignación de sus plazas en la primera semana
Hospital Nuestro Señora de Sonsoles de Ávila. | JCYL
La escasez de personal médico en la España vacía es un problema que se intensifica cada año, en gran parte debido a las decisiones de los MIR (médicos internos residentes) en cuanto al destino en el que van a hacer la residencia. Cada vez son más los nuevos especialistas que optan por ubicaciones urbanas. El resultado indirecto es que miles de personas en áreas rurales no disponen de la atención médica adecuada. Las provincias que no han sido elegidas durante la primera semana de asignación de plazas este año han sido Ávila, Zamora, Cuenca, Palencia y Huesca, así como las ciudades autónomas. Cuatro de esos territorios —junto a Ceuta y Melilla— estuvieron el pasado año en la misma situación y, además, Ávila se encuentra en el top cinco de aquellos que en los últimos años han comenzado más tarde el reparto de sus plazas.
Por el contrario, las provincias con el mayor número de cupos otorgados en estos dos primeros días han sido, en primer lugar, Madrid (con 376), donde se han ocupado el mayor número de vacantes elegidas. Seguidamente, a gran distancia, se encuentran Barcelona (192), Valencia (90), Sevilla (77), Vizcaya (60), Granada (47), Málaga (47), Murcia (47), La Coruña (43) y Zaragoza (40). Estas diez regiones han congregado el 73,41% del total de puestos asignados hasta el momento. En cuanto a los centros hospitalarios, aquellos que han destacado en la elección han sido La Paz (64), 12 de octubre (59), Gregorio Marañón (58), Clínico de Barcelona (53), Ramón y Cajal (46), Valle Hebrón (46), Virgen del Rocío (38), La Fe de Valencia (35) y el Hospital de Cruces (33).
Si se amplía la distribución de las plazas MIR adjudicadas durante la primera semana al ámbito autonómico, las comunidades con más posiciones elegidas han sido Madrid (376), seguida con una diferencia significativa de Andalucía (215), Cataluña (202), Comunidad Valenciana (124) y País Vasco (81). Estas cinco comunidades autónomas reúnen el 71,90% de las vacantes asignadas en la etapa inicial. A continuación: Galicia (65), Castilla y León (59), Murcia (47), Aragón (41) y Canarias (37).
Dermatología y cirugía plástica: las más demandadas
En relación con las especialidades, según los datos recogidos en un informe elaborado por el Sindicato Médico de Granada (Simeg), dos han agotado sus plazas en los primeros días: dermatología y cirugía plástica. Respecto a la primera de ellas, las 140 se agotaron el primer día y, en el caso de la segunda, se terminaron de adjudicar las 53 el segundo día. En esta línea, las especialidades con el mayor número de puestos otorgados han sido oftalmología (162), cardiología (152), dermatología (140), anestesiología y reanimación (130), cirugía ortopédica y traumatología (83) y pediatría (73). Estas seis áreas concentran el 53,3% del total de las asignadas.
A estas le siguen endocrinología y nutrición (67), obstetricia y ginecología (55), otorrinolaringología (55), cirugía plástica estética y reparadora (53), medicina interna (51), urología (47), aparato digestivo (44), neurología (38) y radiodiagnóstico (32). En la otra cara de la moneda se encuentran las siguientes especialidades, que no han concedido ninguna plaza: análisis clínicos, angiología y cirugía vascular, bioquímica clínica, cirugía cardiovascular, farmacología clínica, inmunología, medicina física y rehabilitación, medicina nuclear, medicina preventiva y salud pública, microbiología y oncología radioterápica.
El coordinador de la Fundación Centro de Estudios Simeg, Vicente Matas, advierte de que los médicos que comienzan su formación especializada en este mes de junio serán especialistas para 2030 o 2031, cuando las jubilaciones estarán descendiendo mucho. Según indica, debe tenerse en cuenta, «pues aunque hay especialidades en las que aún se jubilarán más médicos que los que terminan su formación como especialistas, habrá otras especialidades en las que terminarán más que las posibles jubilaciones». Es decir, puede darse un superávit de médicos en algunas especialidades. «Es necesaria y urgente una planificación a medio y largo plazo, que tenga en cuenta las posibles jubilaciones de médicos en España, junto con otros factores, como la necesidad de ampliación de plantillas, recirculación, emigraciones…».
Iniciativa Rutas de Salud
Con el objetivo de garantizar la cobertura sanitaria en todo el país y teniendo en cuenta el lugar de residencia —debido a factores como la inestabilidad, el aislamiento geográfico o las escasas oportunidades de desarrollo profesional de los médicos—, la Sociedad Española de Reumatología (SER), la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) han impulsado una iniciativa denominada «Rutas de Salud». Este programa busca poner a las sociedades científicas firmantes a disposición de las administraciones para analizar la situación con mayor precisión y contribuir, desde la colaboración institucional, al diseño de respuestas eficaces.
El primer paso de la propuesta es la elaboración de un mapa nacional de plazas de difícil cobertura que permita disponer de una visión homogénea y actualizada de la situación, identificar prioridades y orientar las actuaciones. Tras ese punto de partida, el proyecto pretende impulsar propuestas orientadas a mejorar las condiciones profesionales, reforzar la planificación sanitaria y promover modelos organizativos más flexibles que acerquen la atención a los territorios con mayores dificultades. Para ello, los promotores apelan a las administraciones sanitarias, organizaciones profesionales, asociaciones de pacientes y entidades privadas a sumarse y contribuir. «La equidad sanitaria no puede quedarse en un principio teórico: tiene que ser una realidad efectiva en todos los territorios», destaca la doctora Pilar Rodríguez Ledo, presidenta de SEMG.